[baby] 28週-碎碎念

(2008.04.07 星期一)

今天跟陳Jun請假在家鬼混,但今晚要產檢所以跟陳Jun早早就到婦幼報到準備產檢,
今天要自費檢查有無妊娠糖尿,護士拿了一包50G的葡萄糖跟一杯約500C.C的紙杯給我,
交代我水要倒八分滿然後五分鐘內把糖水喝光光,等一小時後去抽血,
在這一小時當中不可以喝水跟進食,

我們在等待產檢的空檔間也報名了婦幼醫院4/19(六)的媽媽教室,
然後明明診間的顯示號碼才到11號,護士就叫到我的名字了…ya~(我掛21號哩),
醫生有跟我們提到上次健保給付的常規超音波檢查結果..
報告顯示寶寶的兩邊腎臟有出現腎盂擴大的現象,但是大小在0.8公分左右…
他說是在安全的範圍裡面,然後特別檢查了腎臟部份..
好險腎盂擴大的現象不見了..醫生說是暫時性的..叫我們不要太擔心[email protected]@”
順便跟我們說寶寶現在體重約1235克左右..
鼠寶有在正常發育長大!然後還說從此次之後的產檢要變成兩週一次了~

天呀!!!沒想到我迷迷糊糊也進入到了懷孕後期哩~
看見鼠寶的日子越來越近了,偶而想起來會緊張哩!
家人朋友問我要準備自然產還是剖腹產?!老實說,我現在也沒一個準!
但既然鼠寶現在胎位是正的..那我想可能自然產的機率高一點吧…好可怕呀~

鼠寶呀鼠寶…你可要健康長大呀…不要在嚇你爸媽我們了!!! @@”

附上兒童綜合醫院的文章:

水腎是新生兒超音波檢查常發現的問題:根據統計約2%的寶寶有水腎的現象,而男嬰較多。
隨著醫療進步,診斷更可提早到懷孕前半期,使醫師及父母有更多時間面對這個課題。
 泌尿系統包含兩顆腎臟來過濾體內代謝廢物及水分形成尿液,經由腎盂連接兩側輸尿管進入膀胱儲存,
再由尿道排出體外。如果這個通路發生阻塞就會造成水腎。
因此,水腎只是一個現象,好比是冰山一角,潛在的問題可能更大。
『水腎』是一個帶有疾病意涵的名詞,大部分我們所發現的只是『腎盂擴大』。
由於胎兒或新生兒的腎臟組織擴張性較大,胎兒時期產生尿液多,且生產後會有短暫排尿減少的現象,
所以會有較多尿液滯留在腎盂中,形成腎盂相對偏大的超音波影像。由於這常是暫時的生理現象
,所以有些醫師以腎盂擴大來描述這個發現,而不用水腎這個名詞。
不過就算是腎盂擴大也需注意:台北國泰醫院曾統計7342名初生兒腎臟超音波,
發現690個寶寶有腎盂擴大,且一個月大時仍有112位沒有改善;
持續性的腎盂擴大和阻塞性水腎有相當的關係。
 造成水腎的原因可以分成:
(1)阻塞:常發生於腎盂-輸尿管交界處,輸尿管-膀胱交界處及後尿道瓣膜
(2)膀胱輸尿管逆流:如果輸尿管進入膀胱處的瓣膜無法正常運作,當漲尿或解尿時,
尿液會從膀胱逆行至輸尿管甚至腎臟。雖然75%的寶寶會隨成長而改善,但嚴重時需手術治療。
(3)輸尿管複製:正常輸尿管是一邊一條,不過約1%的人有輸尿管複製的現象,
常合併輸尿管囊腫,造成阻塞性水腎。
(4)多囊腎:腎臟成囊狀結構並失去功能,在超音波上呈現水腎的影像。
上述問題如不處理,都會造成嚴重傷害。
不過話雖如此,有些水腎在臨床上並沒有意義,追蹤一段時間後就會消失。
 如果產前就發現輕中度水腎可於產後再做處理;重度並合併羊水過少者,
可施行胎兒手術以減輕傷害。如於產後發現,醫師會以超音波追蹤,
輔以泌尿道逆流攝影及腎功能核醫檢查評估嚴重度及其潛在病因,
必要時給予預防泌尿道發炎之抗生素,大多數寶寶會隨成長而好轉,
但遇嚴重阻塞或逆流時,需及早手術治療。

PS:寶寶體重參考:
26-27週–>約1000G
30週–> 約1500G
33週–> 約 2000G
35-36週–> 約2500G

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